事实上,在正畸治疗中选择矫正器是非常重要的,如常用的细丝弓、方弓、方丝弓、直丝弓等托槽矫正器的技术特点不同,今天详细介绍固定Begg细丝弓矫正器可以缓解前牙拥挤。张召前牙冠修复面弓的副作用和护理?
口腔诊所的医师指出,过小牙多发生在侧切牙,与遗传因素有关。其形态多为锥形,且明显小于正常的侧切牙,有碍美观,有时也影响发音和切咬功能。对这种牙齿的修复方法主要为光固化复合树脂美容修复、塑料牙齿贴面面及瓷牙齿贴面面修复,也可用塑料冠、烤瓷冠修复。应根据过小牙的牙体形态、位置及与邻牙和对牙的关系,选择具体的修复方法。
一.张召前牙冠修复面弓的副作用和护理
1.前牙反合有乳前牙反合及恒前牙反牙合,有个别前牙反合及多数前牙反合。个别前牙反合者,磨牙关系大多正常。多数前牙反合者,其磨牙关系可能为中性合。但反合覆盖大者,磨牙多为近中错合,并且合并下颌前突。严重者,上唇部凹陷、下颌显著前突,颜面侧面呈凹面形。
2.分类:(1)牙源性--常表现为单纯的前牙反合,反覆盖小,磨牙关系为中性或开始近中关系。下颌的形态、大小基本正常,上下颌骨关系无明显异常,颏部不前突或显前突,颜面基本正常。下颌可自行后退至前牙对刃关系。(2)骨源性--前牙反合,反覆盖大。磨牙为近中错合;并伴有颌骨畸形,可表现为下颌角钝,下颌体长,下颌不短,上颌前部发育不足,颏部明显前突,下颌常常不能自行后退,颜面多呈凹面形。有时还伴有开合畸形。(3)功能性--下颌过度前伸或前突和前牙反合,但其下颌形态和大小基本正常,下颌可后退至前牙对合或浅覆合关系。
这类前牙反又可按机理分为3型:(1)上颌前部发育不足,下颌发育正常。
二. 遗传性前牙反合的分型预后预防:
1.头帽与牵引垫下巴矫正装置。适于早期骨骼型前牙反垫舌簧矫正器,结合使用。
2.前方牵引矫正装置。适于合并上颌发育不足、下颌前突的早期骨骼型前牙反,可在替牙期或恒牙初期使用。
3.功能性矫正器,例如activator或FrankelⅢ型等。适于早期骨骼型前牙反,可在替牙期,特别是替牙晚期使用。
4.Ⅲ类牵引矫正装置。主要用于调整近中颌间关系,常用于早期骨骼型前牙反垫矫正器,或是固定矫正器,也可以两者联合使用。
5.可摘式上颌的矫正,可以单独使用,也可以与其他整形装置例如垫下巴等及矫正器例如固定器结合使用。具体装置及应用,参阅第七章。
6.固定矫正器,包括edgewise方丝弓矫正器和Begg矫正器均可用于矫正前牙反,常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矫治器时,应进行Ⅲ类牵经而不Ⅱ类牵引,牵引力约80g左右。
7.成年人前牙反,则需要进行正畸和外科正畸的联合治疗。
1.哺乳期间,纠正不良的哺乳姿势,避免婴儿下颌过度前伸。
2.保持早失乳牙的间隙,设法维持早失的上乳磨牙间隙尤其重要。拔除滞留牙,特别要及早拔除滞留的下乳磨牙。
3.由于扁桃体慢性炎症而引起者,应及时治疗扁桃体疾患。
4.由于乳尖牙磨耗不足而引起的前牙反干扰,而使下颌自行复位。
5.由于口腔不良习惯引起者,应及早破除不良习惯。
(1)乳牙滞留或早失,可造成个别前牙反或多数前牙反。(编辑3002)